Приветствую Вас, Гость! Регистрация RSS

Сайт доктора Богданова

Понедельник, 14.10.2019
Главная » 2019 » Сентябрь » 20 » Инфаркт миокарда у 39 летней женщины
07:21
Инфаркт миокарда у 39 летней женщины
Около 6-ти недель тому назад у больной был сильный конфликт на работе , после чего она была вынуждена подняться на 7 этаж пешком (не работал лифт). И в этот момент у больной развивается выраженный болевой синдром в области сердца , сопровождавшийся ощущением нехватки воздуха. Была вызвана СМП и больная была госпитализирована в городскую клиническую больницу г.Москвы , откуда была выписана почти через месяц с диагнозом О.мелкоочаговый инфаркт миокарда левого желудочка. Это был 2000г. Я тогда работал кардиологом в одном из подмосковных городов , и эта больная проживающая в этом городе пришла ко мне на приём как к своему участковому кардиологу. Выясняю , что раньше (не часто 1-2 раза в год) после психо-эмоционального перенапряжения у неё отмечались ноющие боли в левой половине гр.клетки , "вроде сердцебиение ,и вроде не хватает воздуха" После приёма валерианы или корвалола -становилось легче.(Но об этом вам расскажут больше половины женщин после 30....) . За динамикой АД никогда не следила. На профосмотрах - артериальное давление всегда было 120/80 мм рт.ст. После стационара отмечает одышку при сравнительно быстрой ходьбе.( но это естественно после перенесённого инфаркта). При осмотре обращает на себя внимание то , что женщина выглядит моложе своих лет. При осмотре какой либо видимой патологии по органам и системам не выявляется. ЧСС 70 в мин , АД 120/80мм рт.ст. На ЭКГ (как пишут функционалисты) - закономерная динамика рубцующегося инфаркта передней стенки лев. желудочка. На приём больного кардиологу отводится 15 мин ( это же кошмар!) А больных в этот день было много! Как и положено я её осмотрел , назначил соответствующие лечение и записал больную на повторный приём через неделю , но она на пришла.... А пришла только через 2-3 месяца. , после одного исследования (я его назначить не догадался , ух уж эти 15 мин на приём) , по результатам которого больной было произведено оперативное вмешательство , после которого одышка при ходьбе исчезла , а ЭКГ приобрело форму практически нормальной (никаких следов перенесённого инфаркта миокарда). Итак:1. Что за иследование , которое помогло поставить точный диагноз (какой)? 2. И что это за оперативное вмешательство , которое значительно улучшило состояние больной.
Уточняю сразу — это была не коронарография с последующей реваскуляризацией миокарда.

https://mirvracha.ru/forum/latest/infarkt_miokarda_u_39_letney_zhenshchiny?personal=true&utm_source=recommended


Категория: Медицина | Просмотров: 52 | Добавил: Bogdan | Теги: Инфаркт миокарда | Рейтинг: 0.0/0
Всего комментариев: 0
avatar