Приветствую Вас, Гость! Регистрация RSS

Сайт доктора Богданова

Понедельник, 22.04.2019
Главная » 2019 » Март » 19 » 2019 ACC/AHA руководство по первичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний ( ACC/AHA , март 2019 )
05:13
2019 ACC/AHA руководство по первичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний ( ACC/AHA , март 2019 )
2019 ACC/AHA руководство по первичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний ( ACC/AHA , март 2019 )

17 марта 2019 г. American College of Cardiology и American Heart Association опубликовали руководство по первичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний .

Основные 10 пунктов :

1. Наиболее важным методом профилактики атеросклеротической сосудистой патологии , сердечной недостаточности и мерцательной аритмии является поощрение здорового образа жизни на протяжении всей жизни .

2. Командный подход к лечению является эффективной стратегией по профилактике сердечно-сосудистых болезней . Врачи должны оценивать социальные детерминанты здоровья , которые влияют на пациента , для обоснования выбранных методов лечения .

3. Взрослые в возрасте 40 - 75 лет и которые проходят оценку на предмет профилактики сердечно-сосудистых болезней , должны пройти оценку 10ти летнего риска атеросклеротической сердечно-сосудистой болезни и обсуждение между врачом и пациентом до назначения фармакологического лечения , такого как антигипертензивной терапии , статинов, или аспирина . В дополнение , оценка других увеличивающих риск факторов может помочь в принятии решений по профилактическим мерам у определенных пациентов , как например кальций сканирование коронарных артерий .

4. Все взрослые должны придерживаться здоровой диеты с ударением на овощи , фрукты , орехи , цельнозерновые продукты , постные животные или растительные белки , и рыбу , и минимизировать употребление трансжиров , переработанные мясные продукты , рафинированные углеводы и сладкие напитки . Взрослым с повышенным весом и ожирением рекомендуется консультирование и ограничение калорий для достижения и удержание пониженного веса .

5. Взрослые должны заниматься физической активностью умеренной интенсивности суммарно как минимум 150 минут в неделю , либо 75 минут в неделю физической активности выраженной интенсивности .

6. Взрослым с диабетом 2го типа рекомендуется изменение образа жизни , как улучшение привычек по диете и достижение рекомендуемой физической активности , что является крайне важным . Если имеются показания к назначению препаратов , то метформин является лечением первой линии , с последующим рассмотрением ингибитора натрий глюкозного котранспортера 2 типа или агониста рецептора глюкагоноподобного пептида-1 .

7. Всех взрослых при каждом визите к врачу необходимо оценивать на предмет табако-курения и при выявлении необходимо рекомендовать прекращение курения и оказывать в этом поддержку .

8. Аспирин должен применяться нечасто в рутинной первичной профилактике атеросклеротической сердечно-сосудистой болезни ввиду отсутствия суммарной конечной пользы .

9. Статины являются лечением первой линии для первичной профилактики атеросклеротической сердечно-сосудистой болезни у пациентов с повышенным уровнем холестерина липопротеидов низкой плотности ( ≥ 190 мг/дЛ ) , у пациентов с сахарным диабетом , в возрасте 40 - 75 лет , и у тех , у которых был определен достаточный риск атеросклеротической сердечно-сосудистой болезни при обсуждении врачом риска пациента .

10. Нефармакологические меры рекомендуются для всех взрослых с повышенным АД или с гипертонией . Для пациентов , которым требуется фармакологическое лечение , целевым значением АД в общем должно быть < 130/80 мм рт ст .

Детали во вложенном документе.

https://img2.doktornarabote.ru/Image/PublicationPdfAttachment/9ea0c8d2-281f-493b-bcf2-19ec0e56c11c



Категория: Медицина | Просмотров: 130 | Добавил: Bogdan | Теги: Руководство, профилактика | Рейтинг: 0.0/0
Всего комментариев: 0
avatar